Како да се справите со жегавицата и стомачните проблеми

Жегавицата е чест проблем поврзан со современиот начин на живот.

Инхибиторите на протонска пумпа се најдобри лекови за ГЕРБ и за симптоми на жегавица.

Современиот начин на живот често се поврзува со нездрави избори и може да предизвика стомачни проблеми. Разговаравме со Дамијан Газвод, општ лекар, за улогата на ИПП и промените во животниот стил потребни за лекување на жегавица.

Зошто се јавува жегавица?

Жегавица се јавува кога долниот езофагеален сфинктер станува премногу опуштен. Храната измешана со стомачни и жолчни киселини и ензими за варење се враќа во хранопроводникот, што може да предизвика воспаление. Некои пациенти доживуваат потешки проблеми, иако нема видливи физиолошки промени во хранопроводникот. Кај асимптоматските пациенти се сомневаме дека е оштетен хранопроводникот поради други поплаки.

Проблемите се јавуваат во горниот дел на грлото, а се манифестираат како засипнатост, кашлање или напад на астма или како промена во усната шуплина што доведува до чир на јазикот или оштетување на забната глеѓ. Кога нема јасни симптоми или пациентот воопшто не ги чувствува, зборуваме за екстраезофагеални симптоми. Еден од нив е апнеја при спиење. Тоа е предизвикано од киселината што допира до гласните жици. Поради контракција на мускулите, можно е повремено прекинување на дишењето за време на спиењето.

На што најмногу се жалат пациентите кога станува збор за квалитетот на животот?

Најмногу им пречи рефлуксот, односно чувството на печење зад градната коска веднаш по оброкот, особено после потешките вечерни оброци. Проблемите се поизразени навечер, за време на спиењето. Забележуваме и дека пациентите – освен кашлицата, која им го нарушува сонот и ги плаши – повеќе ги мачат други работи. Во последно време има зголемен број на дијагнози на апнеја при спиење. Таа не е толку безопасна како што изгледа – може да биде сериозна закана за здравјето на пациентот.

Улогата на ИПП во третманот

ИПП станаа првиот избор за лекување на пациенти со потврдена жегавица или други симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). По 2 недели, нивните проблеми обично исчезнуваат. За да се заштити гастричната слузница, кај постари пациенти, кои често земаат разни лекови коишто можат да предизвикаат воспаление на слузницата на желудникот, се препорачува долготраен третман со мали дози на ИПП.

Знаете ли некои други митови поврзани со лекувањето на жегавица?

Кога се самолекуваат, пациентите често следат препораки кои немаат научна основа. Една таква популарна препорака е да пиете сок од лимон веднаш штом ќе станете наутро. Треба да разберете дека сокот од лимон го опушта сфинктерот, што предизвикува уште повеќе киселина да влезе во хранопроводникот.

Како самите можете да си помогнете

Нолпаза контрол* и Емазул контрол* се наменети за краткотраен третман на симптоми на рефлукс (на пр. жегавица, регургитација) кај возрасни. Ако таквите проблеми траат две недели или подолго, можеби ќе треба да посетите лекар.

Интересни работи

• Доколку често чувствувате жегавица, се препорачува да одите на прошетка по оброк. Не се препорачуваат какви било активности кои го зголемуваат притисокот во интра-абдоминалниот тракт (на пр. виткање на половината).
• Пивото е вид на пијалак кој најмногу го зголемува лачењето на стомачна киселина. Пушењето е исто така многу честа и штетна лоша навика која во голема мера придонесува за жегавица.

Интервју со Дамјан Газвод,, dr. med., spec. (7.12.2018.). Жегавица и проблеми поврзани со жегавица. Архива на Крка.